Гірсутизм це

0

Гірсутизм – це проблема майже кожної жінки, яка скаржиться на надмірне волосся. У ті часи, коли одним з визначників краси є гладке тіло, ми часто занадто поспішно виявляємо в волоссі хворобливий симптом.

Але коли волосся з’являється в типово чоловічих місцях, проблема більше не може бути применшена.

Причини і виникнення гірсутизму

Гірсутизм виявляється у 5-10% дівчаток і жінок. Це поява грубих, темних і густого волосся в місцях, типових для чоловіків. Його основною причиною є підвищена концентрація андрогенів. Андрогенозалежні області включають область над верхньою губою, підборіддя, груди, шию, поперекову область, живіт, а також стегна і ноги.

Іншими наслідками гормональних порушень можуть бути низький голос, нерегулярні менструації, безпліддя і прищі.

Гіпертрихоз також іноді діагностується у жінок з регулярними менструаціями і нормальними концентраціями андрогенів в сироватці. У їхньому випадку причинами гірсутизму найчастіше є генетична схильність і підвищена чутливість волосяних фолікулів до андрогенів, тобто чоловічих статевих гормонів.

Це так званий ідіопатичний гірсутизм. Стан також може бути викликаний гормональними препаратами: андрогенами, похідними прогестерону (найчастіше контрацептивами) або стероїдами.

У період статевого дозрівання незначний гірсутизм може відбуватися тимчасово. Потім відбуваються динамічні зміни в діапазоні осі гіпоталамо-гіпофіз-яєчник.

Посилюється секреція лютеїнізуючого гормону, збільшується обсяг яєчників і відбувається підвищена секреція тестостерону, андростендиона і естрадіолу.

Ефекти цих гормональних перетворень включають рідкісні, ановуляторні менструальні цикли і симптоми гіперандрогенізму (гірсутизм, облисіння чоловічої статі, вугри, зниження тону голосу, ожиріння, зміни в зовнішніх статевих органах).

Через два роки після початку першої менструації менструальні цикли стають овуляторними і регулярними, а риси гірсутизму, якщо вони виникали раніше, зникають.

Однак у частини дівчат гірсутизм наростає. Може відбутися збільшення яєчників і розвиток загрозливого синдрому полікістозних яєчників (PCO).

Деякі жінки також відчувають підвищений ріст волосся під час вагітності, що є результатом дисбалансу гормональної економіки.

Однак іноді надмірні волосся можуть супроводжуватися серйозними системними захворюваннями.

Це так званий вторинний гірсутизм, який може бути наслідком, серед іншого, захворювань надниркових залоз, яєчників (найчастіше, поліомієлітний синдром або рак яєчників), гіпофіза (синдром Кушинга), гіпоталамуса, а також синдрому надниркових залоз, пухлин кори надниркових залоз і гіпотиреозу.

Гірсутизм може приймати різні форми – від невеликих волосся на грудях і моху на обличчі до виражених волосся на обличчі, що часто супроводжується себореєю, вуграми і алопецією в скроневій області.

Гірсутизм також часто зустрічається при ожирінні, гіпертонії, розтяжках і діабеті 2 типу.

Діагностика та лікування гірсутизму

У діагностиці найбільш важливими є точна історія, визначення чоловічого типу волосся і визначення збудника.

Однак вирішальним є відмежування андрогенного гірсутизму від гіпертрихозу (надлишкового росту волосся по всій шкірі або обмеженого в певних його околиць), в якій андрогени не грають ніякої ролі, а волосся відсутні в місцях типово чоловічої статі.

Для цього в призначені дні циклу проводяться гормональні дослідження, в яких оцінюється концентрація тестостерону і його похідних, а в законних випадках також речовин, що виділяються щитовидною залозою і гіпофізом.

Це прогестерон, лютеїнізуючий гормон, фолікулостимулюючий гормон, тестостерон, дегідроепіандростерон сульфат, тиреотропний гормон, тироксин, антитіла до тиреопероксидази і андростендіон.

Лікування гірсутизму полягає в нормалізації рівня андрогенів за допомогою антиандрогенних препаратів.

Найбільш часто використовуються оральні контрацептиви. Ефекти терапії повинні чекати не менше півроку, так як так довго триває цикл росту волосся.

При генетично обумовленому гіпертрофії прийом будь-яких ліків неефективний. Тоді єдиним ефективним методом проводиться в косметичних цілях епіляція, тобто постійне видалення волосся на обмежених ділянках шкіри, наприклад, за допомогою сильно лужних хімічних епілятора: сульфіду барію і тіогліколем, які, однак, можуть діяти дратівливо на шкіру.

Також використовуються лазерна терапія і електролізні процедури, при яких за допомогою низьковольтного струму видаляються окремі волосяні цибулини. У деяких випадках досить знебарвлювати волосся окисленою водою.

На жаль, такі процедури, як воскування, гоління або видалення волосся за допомогою хімічних епіляторів, за загальним визнанням, ефективні, але вони дають короткочасний ефект.

Як повинні виглядати волосся здорової жінки?

  • Ніжне волосся на литках, руках і пахвах-це нормальний стан. Проконсультуйтеся з лікарем, коли волосся стає інтенсивними і з’являються на гомілках і руках.
  • Невеликі волоски над верхньою губою теж не є ознакою гірсутизму. Занепокоєння вони повинні викликати, коли вони стають вираженими або з’являються на підборідді і щоках.
  • Якщо крихітні волоски покривають пальці ваших ніг, немає причин турбуватися. Але якщо ви помітили, що вони з’являються на цілих ногах, проконсультуйтеся з лікарем.
  • Вас також не повинні турбувати окремі волоски навколо бородавок. Але якщо їх більше, або вони ростуть між грудьми, на животі або на спині, зверніться за допомогою до лікаря.
  • Лобкові волосся повинні покривати область середнього розміру. Якщо область, покрита ними, обширна і вони розростаються на внутрішній стороні стегон і навколо пупка, зверніться за консультацією до фахівця.
0

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.