Що значить, якщо виявлений білок в сечі, і що робити при його підвищеному вмісті?

Обстеження людського організму починається зі здачі загальних аналізів. Виявлені відхилення від прийнятих норм в ході діагностики дозволяють фахівцям припустити або поставити діагноз пацієнтові.

Про порушення певних функцій органів і систем свідчить підвищений білок в сечі. Чому так відбувається і коли даний показник є приводом для занепокоєння?

Що значить підвищення білка?

Нирки відповідають за нормалізацію концентрації корисних і шкідливих складових в плазмі. Тобто виводять речовини, що знаходяться в надмірності: воду, солі, сечовина, креатинін, індікан, сечову кислоту, амонійні солі та інші. Якщо білок в сечі підвищений, це означає, що порушена робота нирок або функціональність певних органів. У медицині дане явище отримало назву-протеїнурія.

Достовірну картину відхилень від норм дає повторна здача аналізу або збір урини за 24 години. В останньому випадку фахівці беруть до уваги концентрацію білкових молекул в кількості сечі, виробленої за добу. Залежно від отриманого результату патологічну протеїнурію поділяють на 3 ступеня вираженості в г / л:

  • Слабку – 0,3-1.
  • Помірну – 1-3.
  • Значну – більше 3.

Виходячи з причини підвищення білка в сечі, явище класифікують на нирковий і позаниркового. Прийняті норми залежать від певних факторів і визначаються по-різному для дітей і дорослих.

Допустима норма

Спочатку фахівці покладаються на дані загального аналізу сечі. Для отримання розширеної інформації призначають добовий збір урини.

Показники норм білка в різних лабораторіях вимірюються в г/л або мг/л. тобто в одній установі в аналізах вказують 0,021 г/л, в іншому – 21 мг/л. Одиниці виміру не впливають на допустимі норми.

контейнери для сечі

Система для вакуумного забору сечі

Загальний аналіз

Ступінь вираженості протеїнурії обчислюється в її ранкової порції. Норми підвищення загального білка в сечі відрізняються у дітей і дорослих, вони не повинні перевищувати г/л у:

  • чоловіків і жінок – 0,033;
  • вагітних – 0,14;
  • недоношених дітей першого місяця життя – 0088-0,845;
  • доношених немовлят першого місяця життя – 0,094-0,455;
  • дітей з 2-х місяців до року – 0,070-0,315;
  • дітей 2-4 років – 0,045-0,217;
  • дітей 4-10 років – 0,050-0,223;
  • підлітків – 0,045-0,391.

При старінні організму ниркова система працює менш злагоджено, про що говорить підвищений білок в сечі. Тому для вікової категорії старше 50 років допускається незначні відхилення від норм. Підвищений білок в сечі у підлітка пояснюють статевим дозріванням і зростанням. Однак його значення не повинно перевищувати 0,3 г/л.

Підвищений білок в сечі нерідко є наслідком хронічних захворювань   організму. Даний факт важливо враховувати при трактуванні показників аналізу.

У добовій урині

контейнер сечею на бланку аналізівдля добового аналізу існують інші норми підвищення концентрації білка в сечі. Допустимий рівень ферменту в г/л, як і в загальному аналізі, залежить від віку, для:

  • чоловіків і жінок-до 0,15;
  • вагітних – до 0,2;
  • недоношених дітей першого місяця життя – 0,014-0,060;
  • доношених немовлят першого місяця життя – 0,032-0,068;
  • дітей з 2-х місяців до року – 0,017-0,087;
  • дітей 2-4 років – 0,020-0,121;
  • дітей 4-10 років – 0,026-0,194;
  • підлітків – 0,029-0,238.

Добовий обсяг урини збирається в чисту тару зі зручною для спорожнення горловиною. Такий контейнер продається в аптеках. У разі підвищеного білка в добовій сечі пацієнта направляють на додаткове обстеження.

Причина

Всі причини високого білка в сечі мають нирковий і позанирковий характер.

Від чого підвищується?

Спровокувати тимчасову протеїнурію можуть:

  • надмірні фізичні навантаження;
  • депресивний стан, нервовий зрив, стресові ситуації;
  • попередні інфекційні та простудні захворювання;
  • переохолодження організму;
  • застосування деяких медикаментів;
  • збір аналізу при супутньому підвищенні температури;
  • алергічні реакції;
  • раціон харчування, перенасичений білковими продуктами: молочною їжею, яйцями, м’ясом з недостатньою термічною обробкою і т. д.

Незначні зміни в роботі нирок проходять самі по собі після усунення провокуючого фактора.

При яких захворюваннях зростає концентрація білкових структур?

Якщо всі перераховані вище причини підвищеного білка в сечі виключені, а повторний аналіз підтверджує протеїнурію, вдаються до ретельному обстеженню. В ході діагностики фахівці можуть виявити такі ниркові захворювання, при яких підвищений білок в сечі:

  1. Пієлонефрит-запалення нирок, в більшості випадків, бактеріального характеру.
  2. Гломерулонефрит – захворювання ниркових клубочків.
  3. Нефрит – група запальних захворювань нирок, для кожного з яких характерна індивідуальна етіологія.
  4. Онкологічні утворення в нирковій системі.
  5. Амілоїдоз – порушення білкового обміну, в результаті чого в органах може відкладатися білково-полісахаридний комплекс типу амілоїду.
  6. Ниркова недостатність.
  7. Полікістоз нирок.
  8. Цистит – запалення сечового міхура.

Патологічні зміни в нирках можуть виникати і на тлі діабету цукрового і нецукрового типу, гіпертонії, серцевої недостатності.

При важких захворюваннях крові (мієломна хвороба, лейкоз, виражений гемоліз) значно збільшується кількість білка, і нирки не встигають його реабсорбувати. В результаті розвивається протеїнурія. Серед інших внепочечних причин, від чого підвищується білок в сечі виділяють запальні процеси в репродуктивній жіночої та чоловічої системі, епілепсію, інсульт, струс мозку.

Що робити при високому вмісті білка?

Всі терапевтичні методи протеїнурії зводяться до єдиної мети-зниження втрати корисної речовини. Якщо аналіз показав «нездорові» значення, фахівці насамперед вивчають, від чого білок в сечі підвищений. Збирають анамнез пацієнта, з’ясовують спадковий зв’язок, наявність хронічних захворювань, а потім призначають діагностику. Нерідко протеїнурія супроводжується певними симптомами, які дають можливість лікарю прийняти рішення в якому напрямку діяти.

Протеїнурія тривалий час має прихований характер. Її виявляють на черговому профілактичному обстеженні або тоді, коли захворювання явно дає про себе знати.

Як знизити?

пачка ліків в рукахПрежде, чим визначитися з тим, що робити, якщо білок в сечі підвищений, слід переконатися в наявність протеїнурії. Знизити концентрацію речовини в урині якимись спеціальними препаратами неможливо. Завдання лікаря – знайти першоджерело проблеми і призначити відповідну терапію.

Якщо підвищення білка викликане бактеріальним ураженням нирок, без прийому антибіотиків не обійтися. При вторинній протеїнурії, що протікає на тлі захворювання внепочечного характеру, потрібне призначення терапії для основної патології. Наприклад, при цукровому діабеті, лікування буде полягати в прийомі інсуліну або інших препаратів для відновлення функціональності підшлункової залози.

Всі засоби, що призначаються при нирковій і позанирковій протеїнурії, можна класифікувати на наступні групи:

  • засоби, що пригнічують реакцію імунної системи організму – імуносупресори;
  • антибіотики різних груп;
  • діуретики – сечогінні препарати;
  • кортикостероїдні засоби-штучні замінники кортикостероїдного гормону;
  • медикаменти, що знижують артеріальний тиск у гіпертоніків;
  • цитостатичні засоби;
  • препарати, що знижують кровесвертываемость;
  • засоби, що нормалізують рівень цукру в крові.

Додаткові методи терапії, спрямовані на зниження втрат білка, підбираються для кожного пацієнта індивідуально. На момент лікування важливо усунути і перераховані вище фактори, що провокують тимчасову протеїнурію.

Чи потрібно дотримуватися дієти?

Спеціальна дієта при підвищеному білку в сечі, зумовлену хворобами нирок – стіл № 7 по Певзнеру. Дотримуватися відповідного раціону особливо рекомендується при гострих і хронічних захворюваннях нирок. В основу дієти покладені такі правила:

  1. Вживання тільки вегетаріанських супів. Не можна готувати перші страви на основі рибних і м’ясних бульйонів, а також бобів. У супи можна додавати сметану, вершкове масло, лимонну або оцтову кислоту, різні крупи та овочі.
  2. Немає алкоголю і газованим напоям. Вони затримують рідину в організмі і негативно впливають на роботу багатьох внутрішніх органів. Дозволяється вживання чаїв, не міцної кави, овочевих і фруктових соків. Непогано на період лікування віддати перевагу морсу з чорної смородини, відварів з шипшини і корисних для роботи нирок трав.
  3. Застосування риби і м’яса. Допускаються нежирні сорти птиці, яловичини, обрізної свинини і морепродуктів у відварному або запеченому вигляді до 150 г в день. Категорично забороняється вживати рибу і м’ясо в копченому, солоному вигляді. Серед табу сосиски, ковбаси, консерви, ікра, тушковані страви без попереднього відварювання.
  4. Соуси, приправи, прянощі. Дієтичне харчування при підвищеному білку в сечі повинно складатися з негострих страв. Забороняється включати в раціон перець, гірчицю, хрін. Відмовитися варто і від вживання рибних і м’ясних соусів. Корисними будуть овочеві кислі і солодкі підливи.
  5. Дотримання питного режиму. За добу слід випивати не більше 1 л вільної рідини.

У страви не забороняється додавати сіль, проте її кількість має бути обмежено. Незважаючи на деякі обмеження білкової їжі, вживання молочних продуктів допускається, винятком є лише сири.

Про що говорить у чоловіків?

Чоловіки рідше стикаються з патологічною протеїнурією. Це обумовлено анатомічними особливостями будови сечовивідної системи. Підвищений вміст білка в сечі у чоловіків частіше провокується низкою фізіологічних факторів, перерахованих вище, і неправильним збором аналізу.

Патологічні порушення в чоловічому організмі, що призводять до негативних результатів дослідження часто виникають на тлі розвитку урологічних захворювань. Дисфункція ниркової системи і збої в роботі інших внутрішніх органів протікають з відповідною симптоматикою.

Протеїнурія у жінок

Причинно-наслідковий зв’язок аналізу сечі з підвищеним білком у жінок мало чим відрізняються від чоловічої. Схожою є і клінічна картина патологічної протеїнурії. Винятковою може бути лише симптоматика інфекційних і запальних процесів в репродуктивній системі. Хибнопозитивний аналіз спостерігається і по закінченню менструації.

Підвищення білка в сечі нерідко супроводжується і виведенням еритроцитів, яких в нормі бути в урині не повинно. В цьому випадку потрібно обов’язкове додаткове обстеження.

Білок в сечі при вагітності

Розвиток плоду в організмі жінки дає додаткове навантаження на нирки. З цієї причини допустимі норми для вагітних – розширені. Здавати урину на загальний аналіз рекомендують протягом усього часу виношування малюка.

Підвищений рівень білка в сечі і наявність гіпертонії, токсикозу, набряклості при несвоєчасному лікуванні загрожує патологіями і відхиленнями в розвитку плода і здоров’я майбутньої мами.

У дітей

У нормі білок в сечі дитини повинен бути відсутнім повністю. Однак все ж існують допустимі норми для загального та добового аналізу, які не свідчать про розвиток захворювань. Неправильне харчування, надмірна фізична активність, викликана сучасним ритмом життя, гормональна перебудова не проходить безслідно в зростаючому організмі. Але отримання негативних результатів діагностики має бути спростовано повторною здачею аналізу. Також не слід ігнорувати додаткові тривожні симптоми: сонливість, швидку стомлюваність, головні болі і т. д.

Висновок

  1. Протеїнурія — підвищення білка в сечі, більше 0,3 г/л, викликане фізіологічними або патологічними чинниками. Якщо в першому випадку, явище може пройти після виключення джерела проблеми, то в другому – потрібно призначення відповідного лікування.
  2. Прийом препаратів, які усувають бактеріальні та запальні процеси в нирковій системі, а також дотримання дієти дають сприятливий результат. Особливо, якщо патологія була своєчасно діагностована.
  3. Щоб не зіткнутися з протеїнурією тяжкого ступеня, фахівці рекомендують стежити за здоров’ям організму і здавати загальний аналіз сечі не рідше, ніж 1 раз у півроку. При появі тривожних симптомів слід негайно звернутися за допомогою до лікаря.

2 thoughts on “Що значить, якщо виявлений білок в сечі, і що робити при його підвищеному вмісті?

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.